5ª EDICIÓN

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Desde Hot Topics queremos daros las gracias por participar en este primer caso clínico.

A continuación podéis ver la resolución final de este primer caso con las opciones más votadas en esta segunda y última fase de la encuesta.

Pero a los tres meses la paciente acude a URGENCIAS por dolor en su cadera izquierda tras una caída casual en domicilio

¿Cuál seria tu actitud en este momento?

1. Enclavado endomedular con implante que controle rotación.

2. Ostesíntesis con DHS más tornillo antirotatorio.

3. Hemiartroplastia bicéntrica.

4. Recambio protésico mediante prótesis tumoral (fémur total PTC-PTR).

Éstas son las respuestas obtenidas:

La respuesta mayoritaria ha sido la 3. Implantación de una hemiartroplastia bicéntrica.

Vamos a analizarlas:

La edad es determinante y aunque en alguna ocasión, incluso a estas edades, se podría plantear una osteosíntesis para preservar la cabeza, estamos delante de un Garden tipo III con alto riesgo de necrosis.

Reservamos la osteosíntesis para los Garden tipo I y tipo II en pacientes menores de 70 años y en mayores de 70 años dependerá del estado del paciente y la experiencia del equipo quirúrgico.

Esta fue la opción del equipo quirúrgico:

Se retiró el tornillo más proximal e implantación de la Hemiartroplastia bicéntrica.

Gracias por participar y en breve os presentamos un nuevo caso